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04/25/2021

Los acuerdos de accidentes automovilísticos no son tan simples y fáciles como muchos dicen al principio. Si bien es fácil probar todos los daños económicos que usted sufrió debido a una amplia prueba en forma de facturas médicas, recibos por costos de reparaciones, registros de gastos adicionales, etc., esto no aplica para las pérdidas no económicas.

¿Cómo se le puede poner precio al dolor y al sufrimiento? 

¿Es justificable asignarle a alguien una suma fija independientemente de la agonía que sufrieron debido a la negligencia de alguien? Claro que no. Buscar una compensación por todas las pérdidas financieras es su derecho legal, y usted no tiene que dar un paso atrás en nada - ni siquiera el dolor que sintió.

Una dama retiene su espalda con dolor

La ley respeta el derecho de cada individuo a vivir cómodamente, por lo que su dolor no pasará desapercibido ante el ajustador de seguros, o si es necesario, en un tribunal de justicia.. Este artículo explora cómo conformarse con una compensación justa por su dolor y sufrimiento..

Definir el dolor y el sufrimiento

En términos legales, el dolor y el sufrimiento por reclamos de lesiones personales es la combinación de todo el estrés físico y mental que uno tuvo que pasar debido a un accidente o evento. Las pérdidas sufridas por una víctima de lesiones personales pueden ser más amplias que los daños económicos calculables al sumar todas las facturas y recibos. 

El problema con el dolor es que no hay recibos.

En la mayoría de los casos, probar el grado de dolor tampoco es tan simple como uno puede presumir. Sí, sabemos que usted está angustiado, pero las aseguradoras o un jurado pueden ser escépticos de sus afirmaciones y necesitarán algo convincente para ver las cosas a nuestra manera. Sin embargo, algunas formas de dolor y sufrimiento son bastante obvias, y cuestionarlos no sería necesario en absoluto (como la pérdida de consorcio o lesiones graves).

En general, estos daños no económicos pueden resumirse de la siguiente manera:

  • Cualquier forma de incomodidad física, ya sea a corto o largo plazo (o incluso permanente). 
  • Todas las formas de estrés mental como depresión, ansiedad, comportamiento mental poco saludable, etc. 
  • Insomnio, demencia, y otras formas de efectos mentales debido al accidente. 
  • La pérdida de alegría de la vida trajo consigo cualquiera de los problemas antes mencionados. 
  • Cualquier limitación física que resulte de una de las antes mencionadas.
  • Pérdida del consorcio (la carga emocional de haber perdido a un ser querido) que resultó debido al accidente.

No es fácil definir el dolor y el sufrimiento. Cualquier número de impactos mentales y físicos al estar involucrado en un caso de lesiones personales se puede considerar bajo esta definición. Dado que estos sentimientos son incalculables, no podemos ponerles un precio estándar. 

Sin embargo, las personas pueden y reciben una compensación apropiada por tales pérdidas. 

Considere este ejemplo (hipotético):

Una mujer conducía a casa y se detuvo en la señal de tráfico. Otro coche, conducido por un individuo intoxicado, salió de la parte trasera y se estrelló fuertemente contra el suyo, resultando en un terrible accidente. Fue llevada de urgencia al hospital donde falleció después de sufrir lesiones agonizantes.

La pura negligencia por parte del conductor ebrio resultó en su fallecimiento (conducir ebrio a menudo resulta en accidentes fatales), y su familia, al ver claramente quién era el responsable, procedió con una demanda.

Cuando el asunto fue llevado a la corte, el jurado fue convencido con éxito por el abogado de la familia de que la muerte de la mujer fue una consecuencia directa de la negligencia de la otra parte. Como resultado, la suma fue póstuma (los cálculos serán discutidos en secciones posteriores) por su dolor y sufrimiento que condujo a la muerte injusta (la agonía de sufrir esas lesiones).

En cuanto a sus hijos, cada uno recibió una compensación por la pérdida de su madre, mientras que al marido también se le dio una suma por perder a su esposa (pérdida del consorcio). 

Por lo tanto, existe una verdadera compensación por la pérdida de consorcio y dolor a pesar de que no son fácilmente calculables.

Hay algunas excepciones

No todas las personas son elegibles para reclamar compensaciones por el dolor y sufrimiento, incluso si sufrieron dolor físico y mental debido a un incidente. Estas excepciones incluyen: 

  • Personas que solicitan una indemnización de trabajadores 
  • Víctimas presentan reclamos de seguro sin culpa 
  • Personas que han presentado demandas menores en un tribunal

Sin embargo, en la mayoría de los casos, buscar una compensación por su angustia física y mental causada por un accidente automovilístico no sólo es una posibilidad, sino que hay una gran probabilidad de asegurarlo.

¿Cómo se calcula el dolor y el sufrimiento?

Técnicamente, no hay una manera de calcular el dolor de alguien. No se puede saber cuánto sufrimiento tuvo que pasar uno debido a un incidente porque el grado de dolor sólo es conocido por el enfermo. 

Sin embargo, se han creado algunos enfoques para ayudar al proceso de toma de decisiones. Si bien ninguno de ellos puede decirnos cuánta angustia está experimentando una persona, nos permiten crear una equivalencia monetaria del sufrimiento de alguien:

El método Per Diem (por día

El término 'per diem' literalmente se traduce (del latín) en 'por día'. Este método implica establecer un valor monetario para cada día que se pasa en el sufrimiento, generalmente equivalente al salario diario o los ingresos de la persona que perdió debido al dolor y la agonía que tuvo que soportar.

Aunque rara vez se utiliza, el método ofrece una etiqueta de precio en el sufrimiento de alguien, incluso si no refleja la intensidad del dolor, sino más bien su duración. 

Consideremos el siguiente ejemplo: 

Un hombre se involucra en un accidente automovilístico, claramente es culpa de la otra parte.. Sufre de un fuerte golpe en la cabeza, una fractura de brazo y otras lesiones.

La aseguradora de la parte culpable no se resiste a pagar y acepta toda la responsabilidad por el suceso. La víctima pasa 42 días en su casa, incapaz de volver a su trabajo debido a una conmoción cerebral con efectos persistentes, la fractura y la agonía física. 

Es incapaz de relajarse debido a un debilitante mareo. Centrarse en algo, incluso ver la televisión o salir en un día soleado está fuera de discusión para él. Después de los 42 días de lo que se puede definir libremente como "arresto domiciliario", la víctima se siente mejor y los síntomas se desvanecen.

Se acerca a la aseguradora del responsable y adelanta su demanda de $5,040 dólares adicionales por todo el dolor y sufrimiento que tuvo que pasar durante 42 días. Este valor, se calculó multiplicando el número de días con su salario diario que es de $120 dólares. 

Por lo tanto, el valor de $120 es la tasa por día y este cálculo utilizó “el método per diem”.

Método de múltiplos

El segundo método es el más utilizado y se frecuenta especialmente en las liquidaciones de reclamaciones de seguros. Este método no asigna un valor específico al dolor, sino que asigna un múltiplo que se utilizará para la pérdida económica total que sufrió una víctima.

En palabras más sencillas, la pérdida financiera completa se multiplica por un número y la respuesta será la combinación de todos los daños económicos y no económicos sumados. El múltiplo oscila entre uno y cinco y se selecciona en función de la intensidad del sufrimiento, lo que se refleja en la gravedad de un accidente. 

La mayor ventaja de este método es que tiene en cuenta el nivel de dolor mientras se hacen los cálculos, aunque sólo sea vagamente.

Para aclarar, la suma total de pérdidas económicas incluye todos los gastos médicos, pérdida de ingresos, reparación de daños a la propiedad y gastos adicionales (o en términos de seguro: "especiales".) Necesitará pruebas concretas para respaldar su reclamación de haber realizado dichos gastos, como recibos y facturas.

 El único truco aquí es elegir el múltiplo.

Como se señaló anteriormente, no hay manera de saber con precisión cuánto dolor está soportando una persona. Esto significa que, aunque la compensación es "justa", no puede ser precisa. 

Pero es mejor tener algo que nada en lo absoluto.

¿Cómo convencer al ajustador de seguros para que le pague?

Una dama está con dolor y sufriendo

Aquí viene la parte donde analizamos el problema real con el dolor y el sufrimiento de la demanda de compensación: otras personas no pueden verlo. Si entra y le pide a la aseguradora que le pague extra por todo el dolor que tuvo que soportar, no debería sorprenderle su reacción.

La compañía de seguros no se preocupará por usted, deben asegurar sus propios intereses y los de sus clientes antes que cualquier otra cosa. A menos de que la situación lo demande, no le pagarán más de lo que deben. Para que se abran para el pago adicional, deberá proporcionar pruebas.

Usted debe respaldar todas sus afirmaciones con pruebas concretas e irrefutables que muestren que ha estado sufriendo mucho y que merece una suma sustancial en compensación por ello. Por ejemplo, si les presenta un informe médico que muestre cómo ha sufrido de fracturas, tendrán que creer en su historia.

En la mayoría de los casos, el dolor y el reembolso del sufrimiento se situarán entre una y tres veces más que las pérdidas económicas totales. Esto se debe a que la mayoría de los accidentes no requieren más que eso. Sin embargo, en casos extremos, ¡la suma podría incrementar hasta cinco veces!

El acuerdo se basa en las circunstancias en las que sufrió dicha lesión, si el accidente fue grave, la lógica dicta que el dolor y la angustia también deben haber sido una pesadilla. Otro factor será su capacidad para convencer al ajustador de seguros de que la lesión es realmente tan grave como usted afirma. Esta parte es un poco difícil y es mejor dejar a los abogados de accidentes automovilísticos porque pueden hacerlo mucho mejor.

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Por lo general, el ajustador de seguros añadirá una suma además de todas sus pérdidas económicas como compensación por su angustia. Usted puede aceptar la oferta tal cual es o persuadirlos para que sean más flexibles con la compensación del dolor. 

Sin embargo, pueden estar dispuestos a ayudarle, si ese no es el caso, siempre se puede llevar el caso ante un tribunal.

Los ajustadores de seguros encuentran maneras de reducir el dolor y el sufrimiento

Esto sucede más a menudo de lo que crees. La mayoría de las veces, la compañía de seguros se negará rotundamente a ofrecer un acuerdo justo. Hay varias maneras en que pueden hacerlo, por lo que sirve estar muy consciente de ello y planificar su enfoque en consecuencia a:

  • Las lesiones de tejidos blandos como desgarres y esguinces no se pueden verificar tan fácilmente usando tomografías computarizadas o radiografías, por lo que el ajustador de seguros utilizará la ventaja de la duda para rechazarle una compensación justa. 
  • Para un caso menor de choque, la aseguradora argumentará que sufrir una lesión grave no es muy probable, incluso si realmente siente dolor. 
  • Si usted tuvo alguna lesión antes del accidente, la aseguradora debatirá que su angustia no fue causada enteramente por el incidente, sino también, en parte, por algo que sucedió antes. 
  • Si usted no tiene ninguna factura médica, no puede esperar una reclamación por el dolor y su sufrimiento. 
  • Para las facturas médicas bajas, la aseguradora declarará que, para tales daños menores, el dolor no pudo haber sido alto. 
  • Si usted tiene parte de la culpa del accidente, la aseguradora reducirá el reembolso por su dolor y sufrimiento.

La mejor manera de abordar este problema es ir preparado con pruebas adecuadas y su abogado. Este le preparará de antemano para la conversación, de esta manera, sabrá exactamente qué decir y cómo decirlo. 

Recuerde, sus palabras pueden y serán utilizadas en su contra en un tribunal si es necesario. 

Si se siente confundido, deje que su abogado tome la iniciativa.

¿Cómo aumentar su compensación monetaria?

La compensación por el dolor y el sufrimiento se refleja directamente en la intensidad de la angustia. Las lesiones intensas dejarán un impacto importante en su estado físico y mental, exigiendo así una compensación más alta. 

En algunos casos, la angustia no necesita ser descrita o justificada, es bastante obvio.

Estos casos incluyen: 

  • Cualquier accidente que resultara fatal 
  • Si hubo algún trauma severo en el cerebro 
  • Cualquier accidente que conduzca a quemaduras o desfiguración corporal similar 
  • Amputaciones resultantes debido a un accidente 
  • Cualquier desfiguración facial 
  • Golpes importantes en la médula espinal, especialmente aquellos que causan dolor prolongado

A pesar de que tales circunstancias son horribles, por decir lo menos, hay varias excusas que los representantes legales de la otra parte pueden utilizar para evitar pagar la suma que se debe a tal angustia. La mejor manera de contrarrestar tales intentos maliciosos al usar las leyes regulatorias con fines injustos es tener un abogado de lesiones personales a la vanguardia para defenderle.

¿Cómo demostrar su dolor y sufrimiento?

Antes de seguir explicando su situación al ajustador del seguro o ante un tribunal, piense un poco. Tiene que explicarse su dolor antes que a nadie más. Después de todo, usted fue quien sufrió el trauma.

El dolor es diferente para todos, cada individuo responde de manera diferente a las tragedias de la vida. En primer lugar, concéntrese en cómo el dolor que sufrió afectó su tranquilidad y su estilo de vida. ¿Cuánto cambió su vida, durante cuánto tiempo y cuánto de ese cambio es reversible? 

El dolor se puede dividir en dos tipos:

  • La fase actual es la que comienza desde el momento en el que usted estuvo involucrado en un accidente y sufrió la lesión, esta fase es medible y terminará después de un periodo. 
  • La fase futura es incierta, sus lesiones tendrán un impacto duradero en su estilo de vida y sus habilidades, los efectos del daño pueden persistir incluso por años. Este segmento es amplio, pero también debe ser compensado.

Si sientes que estará bien después del tratamiento inicial y que el dolor disminuirá en unos días, no tiene de que preocuparse por la fase futura. Sin embargo, una mejor manera de abordar este problema es pedir la opinión de un profesional. Un médico sabrá mejor sobre los impactos duraderos de una lesión.

Si su sufrimiento plantea algunos problemas duraderos que le perseguirán en el futuro, entonces tiene derecho a buscar una suma mayor por su angustia. El único requisito aquí es convencer al ajustador de seguros de que la suma que está exigiendo, no importa cuán grande sea, está completamente justificada. 

Si usted puede convencer a la aseguradora, entonces no hay ningún problema, pero de lo contrario, usted tendrá que presentar una demanda o aceptar una compensación más pequeña.

La evidencia es su recurso más fuerte

Puede lanzar cualquier número de argumentos y contemplar docenas de estrategias, pero sin pruebas sólidas, todo será debatible. Para que sus reclamaciones sean convincentes y para asegurarse de que le den la cantidad que desea recibir, debe explorar todas las opciones y no dejar nada atrás. 

Cualquier evidencia que pueda presentar ante la aseguradora o un jurado es un recurso. 

Estos son algunos ejemplos:

Sus registros médicos

Estos documentos son muy valiosos para su caso. Usted puede probar que el accidente fue la única razón de su sufrimiento al demostrar que no tenía los problemas médicos antes del accidente.

Estos registros también le ayudarán a mostrar cómo estas lesiones y daños están afectando su estilo de vida. Si no puede conducir durante algún tiempo, mencione eso (el médico habría escrito esto en el informe, si no, pídales una nota), si tiene problemas para dormir, úselo también, y así sucesivamente.

El punto es mostrar que ha sufrido de un trauma grave y que las descripciones del sufrimiento y la angustia que está enfrentando no es exagerado. Incluir un par de fotos de sus lesiones también ayudará a inclinar la balanza a su favor.

Declaraciones de testigos

Este es bastante simple, pero igual de efectivo. En el caso anterior, hizo que su médico mencionara todos sus problemas, esta vez, serán todas las personas que le conozcan. El accidente debe haberle causado grandes molestias en la vida diaria y su rutina debe haber cambiado. 

¿Pero cómo verá esto la aseguradora?

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A través de declaraciones de testigos, puede probar que su vida se vio afectada negativamente debido al accidente y que las cosas podrían haber sido mucho mejores de la otra manera. Pídale a su familia y amigos que escriban declaraciones oficiales sobre cómo ha cambiado su vida y resalte los desafíos que enfrenta debido a esos cambios. Si alguien le está ayudando en el cuidado de los niños, pídales que arrojen un par de frases sobre cómo su condición le impide cuidar de sus amados hijos.

Sus Notas

Haga un seguimiento de todos los cambios y pérdidas en su vida y cómo le afectan emocionalmente. Sus notas, o más bien un diario, se convertirán en una narración de primera mano sobre cómo se siente cuando pides ayuda a los demás para hacer cosas que pude haber hecho usted mismo. 

Debe sentirse enojado por no poder trabajar, especialmente si estaba cerca de obtener algún ascenso o tenía una buena reputación en su lugar de trabajo.

Un hombre con una camisa blanca está sufriendo

Mencione cómo el dolor está arruinando cada alegría de su vida. 

La clave del éxito es estar preparado y proceder con un asesor jurídico adecuado.

Calhoun, Meredith y Sims, PLLC le dará un acuerdo justo por su dolor y sufrimiento

Entendemos que pasar por un accidente automovilístico o cualquier otro escenario de lesiones personales es una experiencia traumática.. El hecho de que tenga que “probar” su sufrimiento a pesar de que claramente está sufriendo, no es algo de lo que nosotros, como parte de este círculo legal, estemos orgullosos.

Sin embargo, la ley existe para determinar las reclamaciones y no apresurarse a la justicia sin la verificación adecuada.

Aunque el proceso es un poco complejo y a veces confuso, nos encargaremos de que su reclamo de dolor y sufrimiento sea escuchado. Calhoun, Meredith y Sims, PLLC se esforzarán tanto como sea necesario para construir su caso y ayudarle a reclamar nuestra compensación legítima. 

¡Siéntase libre de llamarnos, la consulta es gratuita!

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